Augen Laser Operation

So jetzt hab ich auch endlich mal die zeit gefunden und mir einen termin in bratislava ausgemacht aber erst hald nächstes jahr.

Bin gespannt obs dann was wird, hab die befürchtung, dass die pupillen bei dunkelheit doch a bisl zu groß sind und auf starburst und halos hab ich keine lust...

Aber soweit ich weiß sind die in bratislava eh nicht so aufs geld aus und schicken patienten auch nach Hause.

Ah.. ist er wieder gekommen?
nachlaseren nicht möglich?

Bei mir ists halt der vorteil ich hab 0 astigmatismus auf beiden augen und muss nur die kurzsichtigkeit korrigieren lassen.

hmm das wär schade.. den die leute lassen sich ja gerade oft wegen dem astigmatismus lasern weil der viel nerviger ist als myopie oder hyperopie.

gl und berichte pls!!

So, da jetzt das ganze erledigt ist werd ich mal so meine Erfahrungen schildern.

Vielleicht mal zu Beginn, kurz anreißen, was, wo und wann:

Wo: Augenlaser Klinik in Bratislava
Wann: 12.01.12
Was: Lasek

Pre OP:
Die Terminvereinbarung war recht unkompliziert, einfachanrufen bei der Hotline und schon war ein Termin vereinbart. Jedoch braucht man nicht denken, dass das ganze fix geht. Ich hab meinen Termin damals Ende November ausgemacht und der 12te Jänner war der früheste mögliche.
Kurzer Sprung zum Tag der OP, da ich meine Eltern überreden hab können für mich den Chauffeur zu spielen war eine Übernachtung nicht nötig.
Wir sind dann um 7:15 von Wien 21. weg gefahren und waren dann um ca. 8:30 vor der Klinik. Die Wegbeschreibung die übermittelt wurde war gut zu gebrauchen und das Gebäude kann man auch quasi gar nicht übersehen. Für die die das Auto stehen lassen wollen gibt es eine Garage gleich unter die Klinik wo man dann bequem mit dem Aufzug rauffahren kann.
Die Klinik selber ist wirklich Tipp-Top (da können sich die meisten österreichischen Ärzte was abschauen). Gleich beim rein kommen wird ma dazu angehalten sich Plastiküberzieher über die Straßenschuhe zu ziehen damit ma von draußen den ganzen Dreck/staub nicht durch alle Räumlichkeiten zieht. Beim Reinkommen dann gleich vom Nick (einen der beiden Betreuer für die ausländischen Kunden) in Empfang genommen worden und in einen extra Bereich gebeten worden. Nach dem Ausfüllen eines ersten Formulars (Allergien, Medikamente etc.) gings nach kurzer Wartezeit gleich los mit den Voruntersuchungen. Zu den Standarduntersuchungen (augendruck, Augenhintergrund Untersuchung) wurde auch noch Pupillendurchmesser bei Dunkelheit und eine Hornhauttopographie erstellt.
Das was mit persönlich am meisten Sorgen gemacht hat, die Pupillendurchmesser bei Dunkelheit sind recht gut erfasst worden. Ich hab recht große Pupillen in der Dunkelheit, sie haben gemessen 7,26 mm und 7,14 mm für die OP haben sie dann eine Ablationszone von 8,26 und 8,14mm angegeben (kurz vielleicht, die Ablationszone ist die Zone die durch den Laser behandelt wird und zählt nicht zur übergangszone).

Bei der Fehlsichtigkeit wurde folgendes festgestellt:
RA: -4,0 Sph -0,25 cyl 150°
LA: -4,5 Sph -0,25 cyl 160°

Vom zylindrischen sehen war ich eigentlich nicht wirklich überrascht, da je nach Augenarzt die das eh immer feststellen, aber ich beim Sehtest nie einen unterschied merke wenn die die -0.25 diop reinstecken. Aber da haben sie es gleich mal mit korreliert.

Während der ganzen Voruntersuchung war das Personal immer sehr freundlich, alle haben deutsch gesprochen (manche mit mehr Akzent, manche mit weniger) und die Betreuer waren eigentlich auch für alles fragen da.

Zum Umfeld in der Klinik, wie schon oben erwähnt alles Tipp-top das Gebäude wurde erste vor 3 Jahren bezogen, Getränke sowie Kaffee/Tee gitbs zur freien Entnahme, es gibt auch Internetzugang man braucht nur nach dem PW fragen oder wer kein Smartphone hat kann eins der bereit gelegten netbooks benutzen.

nach den ganze Voruntersuchungen (wo man mind. 30-mal ein getropft wird) hats eine kurze mittags Pause gegeben, es wurden Baguette (vegetarisch mit Käse/Salat oder mit Salami) zur Verfügung gestellt.

dann gehts an die OP Aufklärung (was wird gemacht) und wie schaut es mit der Nachsorge aus, es wird ausführlich erklärt wann wie oft welche tropfen zu nehmen sind und wann das Gel, etc. Danach kommt gleich das bezahlen.

Die OP
Man wird aufgerufen und einen kleinen Warteraum geführt, dort bekommt man ein OP hauberl und wird alle 5min ein getropft bis man dran kommt.
Die OP selber ist nichts aufregendes, man wird in den Raum mit dem Laser geführt und der legt man sich auf den Behandlungstisch. Dann werden die Augen oberflächlich betäubt und mit einer Jodlösung desinfiziert. Das wird noch von der Schwester erledigt, danach kommt der oder die Ärztin und macht die eigentliche Vorbereitung, die Entfernung des Hornhautepithels. Bei mir haben sie eine Lasek gemacht, obwohl ich vorher noch gefragt hab was genau für eine Methode sie machen und der Betreuer gemeint habt sie machen eine Kombi aus epi-lasik und c-ten, wars dann im Endeffekt eine normale Lasek da das Epithel mit Alkohol angelöst wurde und dann auf die seite geklappt wurde. Im Endeffekt ists egal wie das passiert und vielleicht sogar der C-Ten vorzuziehen da dort das Epithel ganz weggebruzlet wird und nicht mehr als verband dienen kann. Nach dem das erledigt war gehts ans lasern, das Ganze hat 3 Sekunden gedauert, man schaut in ein grünes Licht und hört den Laser arbeiten, merkt einen Geruch so wie beim Schweißen und sieht halt wie alles unscharf wird. Ist das erledigt wird die ganze abgespült das Epithel zurückgeklapt, glatt gestrichen und es kommt die verbandslinse drauf. Dasselbe fürs andere Auge.

Post OP
Gleich nach der OP geht man wieder ins warte Zimmer und setzt sich ein bisschen hin. Ich persönlich war überrascht ganz gut zu sehen, man sieht zwar alles verschwommen da die Augen tränen aber man erkennt doch alles scharf als ob man seine Brille aufhätte.

Die erste Nacht ist bei mir eigentlich ganz ok verlaufen, ein bisl Helligkeit Empfindlichkeit und die Augen haben noch ein bisl getränt, sonst aber ok.

Am folge Tag dann wieder in der klink zur Nachkontrolle: Wird noch einmal die Hornhaut angesehen ob alles passt und der derzeitige Visus fest gestellt. Ich hab zu der Zeit 110% gesehen, bei anderen wars da nur 60%.

Nacht von 13 auf 14:
War doch schon a bisl härter, die Augen haben die ganze Nacht stark getränt, lagt denk ich vor allem daran, dass ich nie Kontaktlinsen träger war und das ganz überhaupt nicht gewohnt bin, Lichtempfindlichkeit war auch stärker

14.01.12
Heute in der Früh noch a bisl tränende Augen aber es ist besser geworden, jetzt am Abend sogar so gut das ich die paar Zeilen schreiben kann, Visus ist aber sicher schlechter geworden, aber solange die Verbundslinsen drin sind kann man eh nicht sagen.

Morgen kann ich dann am Abend die linsen raus nehmen (wenn ich selber schaff ) sonst fahr ich am Montag in der Früh nochmal runter und lass mir die dort rausnehmen, das Ganze geht dort ohne Termin Vereinbarung und man braucht nur runter kommen.

Vorläufiges Fazit:
Derzeit bin ich zufrieden und vom Ergebnis und auch den Ablauf sehr positiv überrascht. Das ganze wird natürlich noch dauern und erst so gegen April kann man von wirklichen Ergebnissen berichten. Ich ärger mich ein bisl das ich ma das Ganze nicht schon vorher hab machen lassen...

Eigentlich gar nicht, weils ein UV laser ist. Das was du mit bekommst ist ein leichter violetter schein und dann natürlich wie die hornhaut bearbeitet wird und die sicht verschwimmt.

prkatisch wirst natürlich schon "geblendet". Auch wenn man das licht nicht sieht kann es dich reizen. Deshalb ist man nachher auch recht licht empfindlich. Wie oben geschrieben, hats bei mit ~2 tage gedauert, jetzt kann ich schon wieder fast ohne probleme in künstliches licht schaun ohne das ma was "reinbrennt".

Die laser dauer hängt natürlich auch von der anzahl der dioptrin ab die man behandlet, der laser in bratislava kann afair 2 dioptrin pro sekunde korrigieren. Wenst dir -10 dioptrin wegmachen lassen willst dauerts dann etwa 5-6 sekunden.

Ah ja vielleicht was noch wen interessieren könnte:
Meine Hornhautdicke wurde auf beiden augen mit 584 µm ermittelt und es wurden jeweils 83µm auf den LA (mit -4,5) und 75µm auf dem rechten auge abgetragen.

Sollte also noch was sein, besteht die möglichkeit einer nachkorrektur bei mir.

Afaik werden die Augenlider offen gehalten, dh. die Gefahr das du blinzelst besteht nicht. Weiters denk ich, dass der Laser eine leichte Bewegung ausgleichen kann. Solltest du das Auge zu stark bewegen wird er wohl abbrechen.

ich hab noch ne frage dazu, ich bilde mir ein irgendwo gelesen zu haben, dass das auge nie wieder richtig verheilt und man den "flap" verschieben kann und somit viel ruinieren kann. wie ist das jetzt wirklich? gibts nach der OP irgendwelche negativen auswirkungen? die werden dich dort sicher aufgeklaert haben oder? und welche staerken kann man jetzt lasern? es geht ja nur in nem bestimmten dioptrien bereich.